順政辦發(fā)〔2013〕58號

關(guān)于印發(fā)順城區村衛生室實(shí)施國家基本藥物

制度補償辦法（暫行）的通知

各鄉（鎮）人民政府，各有關(guān)部門(mén)：

經(jīng)區政府同意，現將《順城區村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度補償辦法（暫行）》印發(fā)給你們，請認真組織實(shí)施。

二○一三年七月十六日

順城區村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度

補償辦法（暫行）

為有序推進(jìn)村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度，根據市政府辦公廳《轉發(fā)市衛生局關(guān)于進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設實(shí)施方案的通知》（撫政辦發(fā)〔2012〕52號）和市財政局、發(fā)改委、衛生局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度完善多渠道補償政策的通知》（撫財社〔2012〕366號）文件精神，結合順城區實(shí)際情況，制定本辦法。

一、基本情況

順城區轄區內現有行政村38個(gè)，村衛生室48所，其中按照《撫順市村衛生室設置標準》要求，規劃設置標準化村衛生室27所。鄉村醫生總數57人，其中擬聘任到標準化村衛生室工作的鄉村醫生49人。全區農業(yè)人口50807人，其中參合49755人。

二、補償范圍及對象

（一）補償范圍

經(jīng)衛生行政部門(mén)核定批準設置、按照國家規定全部配備使用國家基本藥物和零差率銷(xiāo)售、承擔基本公共衛生服務(wù)任務(wù)，并納入新農合定點(diǎn)醫療機構管理的標準化村衛生室。

（二）補償對象

實(shí)施國家基本藥物制度的村衛生室中具有鄉村醫生執業(yè)證書(shū)或執業(yè)（助理）醫師證書(shū)的在崗鄉村醫生。

三、補償渠道及標準

對實(shí)施基本藥物制度的村衛生室，根據鄉村醫生提供服務(wù)的數量和質(zhì)量多渠道予以補償。

（一）基本公共衛生服務(wù)補償

對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務(wù)，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)的方式進(jìn)行合理補助。區衛生局根據鄉村醫生的職責、服務(wù)能力及服務(wù)人口數量，明確應當由鄉村醫生提供基本公共衛生服務(wù)的具體內容，將40%以上的基本公共衛生服務(wù)任務(wù)交由村衛生室承擔，并根據考核結果及時(shí)撥付相應比例的基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費到村衛生室。不得擠占、截留或挪用。

（二）基本醫療服務(wù)補償

將符合條件的村衛生室納入新農合定點(diǎn)醫療機構管理，對鄉村醫生提供的基本醫療服務(wù)，主要由個(gè)人和新農合基金進(jìn)行支付。按《關(guān)于調整基層醫療衛生機構部分醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格和醫保支付政策的通知》（遼價(jià)發(fā)〔2011〕33號）有關(guān)規定，將村衛生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍。村衛生室一般診療費（含掛號費、診療費、注射費、藥事服務(wù)費）標準為5元/人次，其中個(gè)人承擔0.5元，新農合支付4.5元。新農合最高支付限額，不超過(guò)本地服務(wù)人口年人均10元。

（三）財政定額補助

1、運行費用補助：實(shí)施國家基本藥物制度的村衛生室的水電、采暖、通信、辦公用品、信息化專(zhuān)網(wǎng)使用維護費、醫療責任保險、鄉村醫生參加新農保和新農合等日常運行經(jīng)費按每所村衛生室每年10000元給予專(zhuān)項補助。

2、村醫補助：村衛生室實(shí)施基本藥物制度后，為保證在村衛生室執業(yè)的鄉村醫生合理收入不降低，確保村衛生室正常運行，在核定公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)收入的基礎上，結合全區村干部的補助水平和2012年全區農民人均純收入情況（12197元），按照服務(wù)人口數每人每年10元的標準對村衛生室給予補償。

3、對按標準設置，但地處偏遠、條件艱苦、服務(wù)人口少、收入低的村衛生室的鄉村醫生可適當提高補助標準。

4、此補助標準為暫行標準，隨著(zhù)我區經(jīng)濟社會(huì )不斷發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，今后將適時(shí)適度調整補助標準。

四、資金撥付

（一）基本公共衛生服務(wù)補償

采取按季度、按比例預撥方式，每半年根據績(jì)效考核情況，統一結算一次。

（二）基本醫療服務(wù)補償

根據市新農合資金管理要求，由新農合管理機構每月按村衛生室實(shí)際發(fā)生金額統一撥付。

（三）財政定額補助

運行費用補助按月?lián)芨叮�村醫定額補助每月按90%比例預撥，其余資金每半年考核一次，按考核結果結算。

五、工作要求

（一）各相關(guān)部門(mén)要高度重視，認真履行職責，加強協(xié)調配合，貫徹落實(shí)對村衛生室實(shí)施國家基本藥物制度的補償辦法。

（二）區衛生局要明確績(jì)效考核對象、程序、方法，建立健全績(jì)效考核結果與村醫報酬掛鉤的運行機制。要及時(shí)下達村衛生室基本公共衛生服務(wù)任務(wù)，嚴格績(jì)效考核，提高公共衛生服務(wù)質(zhì)量和基本醫療服務(wù)水平。各鄉鎮衛生院要切實(shí)加強對村衛生室的管理，全面實(shí)現鄉村衛生服務(wù)管理一體化。嚴格落實(shí)村衛生室補償資金，嚴禁擠占、截留或挪用。

（三）區財政局要及時(shí)落實(shí)補償資金，足額將補償資金納入財政預算，完善資金管理辦法，規范資金管理。要會(huì )同審計、衛生等部門(mén)加強財政補償資金的監督檢查，確保專(zhuān)款專(zhuān)用。